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为什么现在去医院看病,特别是手术,医生都要问做哪个档次的?
你觉得这奇怪吗?手术有传统手术方式也有微创手术方式。是釆用“传统”或“微创”手术方式,医生要根据病人的病情来判断。但术前医生要与患者/家属沟通,告知其治疗方案,交待其利弊,让病人/家属知情,自愿。这也是现在的医疗行为规范,应该不足为奇。
只听说过手术难度分等级,还真没听说过手术分什么“档次”的……莫不是普外科割阑尾缝个荷包还要分奢侈缝法、豪华缝法、高端缝法、低端缝法?怎么个奢侈、豪华法呢?难道用24K金线缝荷包吗?
手术分级管理制度是目前医院普遍实行的一项核心制度,不同职称的外科、妇产科医生只能做与职称等级相对应的手术,职称越高、可以开展的手术等级越高。此外,上级医生可以做下级医生能够开展的手术,但下级医生不能做只有上级医生才能开展的手术,仅此而已。简单说就是,主任医师可以顶替任何副主任医师、主治医师做手术,但副主任医师、主治医师只能做自己职称对应等级的手术,是不能完全顶替主任医师的。某些只有主任医师可以开展的手术,副主任医师和主治医师是不可以做的,否则便涉嫌违规、甚至违法了!因此,绝对不可能出现“让一位住院医师给您主刀做肝移植手术”这样的情况,就算您敢让他做,借他一百个胆子、他恐怕也不敢接这个活儿!
至于在门诊看病,那就更加谈不上什么“分档次”了。同一个医生,总不能给A病人用“奢侈看法”、给B病人用“豪华看法”、给C病人就用“低端看法”吧?一天那么多病人,就算您愿意这么来回折腾,门诊医生恐怕都不愿意!更何况,看病又该怎么个“奢侈”“豪华”“低端”法呢?医学院没教过、教科书上也没有……门诊无非专家门诊与普通门诊的区别而已,但这个是您完全可以自行选择的,没有任何人强迫您必须看专家门诊,不是吗?
至于手术用耗材之类,如胸外科用的人工瓣等等,其本身就存在档次差异的,不同厂家的耗材性能有差距、价格也不同,涉及到费用和病人的个人经济承受能力等问题,医院和医生不可能替病人做这个主,说您一定、必须用哪个厂家的,这个肯定是必须由您来选择的。如果这就叫做“做哪个档次的手术”,本人真不知道该说什么好了……那您说这样的情况还怎么办呢?医生直接给您选最好的,您或许会认为医生“想黑您的钱”;给您选便宜的吧,您或许又会认为医生“给您用劣质产品”……横竖都是个错!因此,这个主只能由您自己来做,不是吗?
当然,“莆田系”除外,那是个只有您想不到,没有什么不可能的地方!说免费给您做手术,结果您刀开了一半,“出现新问题”了、必须要加钱……然后,然后您就等着挨宰吧!本人在医院也干了不少年头了,公立医院从来就没有什么所谓“做什么档次的手术”“看什么档次的病”这样的事情。至于“莆田系”,那就不得而知了。
那一年,我手指甲砸伤了,到了一家三甲医院。医生说,要拔到坏死的指甲。我同意了。医生问我要做多少钱的?有360的,有100的。我说,还有没有再便宜的?医生说,30的。我当时没有钱,就同意了。医生叫我出门买一卷卫生纸。卫生纸全部摊开在凳子上,手放在上面。医生背着手走过来:头偏一偏。再回头,医生手里拿个钳子,上面夹了一团肉不血啦的东西。这医生竞硬生生的把指甲用钳子拔下来了,血立该浸透卫生纸。医生用点消炎药,简单的包扎好。医生问我,疼不疼?我说,也不是多疼。医生伸出大姆指,赞道,你是当代关公。
出了门,我感觉包扎好的手指头,老是跳。随后就是胀着疼,汗随之下来。我本来想找医生,打点麻药。后来一想,算了吧,一份价钱,一分货,谁让自己没钱呐。受着吧。
哪有什么档次的,只有手术方式不同,医师必须给患者提供多个治疗方案供选择,可以开刀,可以微创,手术材料有国产的,有进口的,都要你自己选,最后都只有一个目的,把手术做好,把病治好。
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